Emergencias Toxicológicas.

Diplomado en Aeromedicina

Generación VI

Emergencias Toxicológicas.

La toxicología es la ciencia que estudia los efectos nocivos de los agentes químicos, biológicos y físicos en el cuerpo humano, los efectos nocivos son aquellos que dañan la función normal del paciente. La palabra toxicidad se refiere al grado en el que una sustancia es venenosa o puede causar una lesión, y depende de diferentes factores; dosis, duración y ruta de exposición.

Lamentablemente en la actualidad las intoxicaciones se encuentran dentro de las principales causas de muerte, principalmente en pacientes entre los 18 y 35 años de edad, estas intoxicaciones se pueden producir con sustancias lícitas o ilícitas, entre las más comunes tenemos; analgésicos, sedantes, antipsicóticos y antidepresivos.

Al evaluar un paciente producto de una intoxicación debemos, como en las demás emergencias verificar la seguridad de la escena, evaluar la condición inicial del paciente haciendo hincapié en; determinar el tóxico, cantidad ingerida, si fue ingerido con alguna sustancia adicional, el tiempo de exposición, resolviendo los problemas que presente durante la evaluación primaria, para asegurarnos de tratar los que comprometan la vida del mismo. Al enfocarnos en las intoxicaciones debemos recordar, utilizar el equipo de protección personal necesario dependiendo de la escena, en el caso de que existan tóxicos inspirables o absorbibles en ambiente, además en la intoxicación podemos encontrar un amplio espectro de síntomas o hallazgos clínicos, después de esto lo más importante es identificar el agente tóxico para decidir el plan de acción con el paciente.

Tenemos una referencia que nos ayuda a identificar el posible tóxico y el plan de acción, los principales toxindromes son:

Síndrome Simpaticomimético. - aumento de temperatura, frecuencia cardíaca, piel húmeda, midriasis, agitación, convulsiones.

Síndrome Anticolinérgico. -  aumento de temperatura, frecuencia cardíaca, midriasis, piel y mucosas secas, estado mental alterado, convulsiones, coma.

Síndrome Simpaticolítico. – disminución frecuencia cardíaca, presión arterial, peristalsis, miosis.

Síndrome Opioide. – disminución frecuencia cardíaca, miosis, alteración del estado mental.

Síndrome Sedante-Hipnótico. -  disminución de la frecuencia cardíaca, presión arterial, temperatura, ataxia, estado mental alterado.

Síndrome Alfa-adrenérgico. – aumento presión arterial, disminución frecuencia respiratoria, midriasis, piel húmeda.